Kempen Bidara Nurani

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
BALM BIDARA LAVENDER - 20G
FREE BALM BIDARA LIFE SAMPLE- W
BALM KIJANG - 20G (New)
(SAMPEL MINI) FREE BALM KASTURI KIJANG
Gel Mandian Bidara Lavender 250ml
Gel Mandian Bidara Lavender 470ml
Gel Mandian Bidara Kasturi Kijang 250ml
Gel Mandian Bidara Kasturi Kijang 470ml
JUMLAH


Kupon Diskaun Masukkan kod kupon di bawah (jika ada) dan tuntut!

Kos Penghantaran POS BIASA- SEMENANJUNG POS - SABAH SARAWAK COD BY HAND
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

Nota Tambahan

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Dalam Talian & Kad Kredit / Debit (toyyibPay)

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	LIFE SUCCESS PLT
No. Akaun	8604403669

Penama	Life Success PLT
No. Akaun	5531 0461 4714

COD - Barang Sampai Baru Bayar

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.